王椿教授提出ATG(10mg/kg)+第三方脐带血输注预防

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小编:脐带血干细胞临床实践证明有效治疗各种血液疾病是真的吗?对于脐带血的相关问题,大家可能都比较好奇,让我们来看一下脐带血干细胞临床应用领域的大佬们,看看他们是怎么说的

  “脐带血干细胞临床实践证明有效治疗各种血液疾病是真的吗?”对于脐带血的相关问题,大家可能都比较好奇,让我们来看一下脐带血干细胞临床应用领域的大佬们,看看他们是怎么说的。

  对于脐带血的相关问题,大家可能都比较好奇,让我们来看一下脐带血干细胞临床应用领域的大佬们,看看他们是怎么说的。

  在《恶性血液病如何选择异基因移植供者》的专题报告,孙教授介绍了她们团队17年来利用UCBT治疗恶性血液病的治疗技术经验和脐带血选择的标准,比较国内外脐带血移植后GVL作用和UCBT后GRFS等,得出结论是:脐带血造血干细胞移植治疗恶性血液病复发率、严重的GVHD发生率均较低。并且推断:脐带血不但是治疗白血病等血液疾病的有效治疗方式,同时在其他重大疾病(比如多种免疫缺陷性疾病、代谢性疾病等等)和损伤修复等疑难杂症上的应用亦会愈来愈广泛。

  在《非血缘相关脐带血移植治疗成人恶性血液病》中指出脐带血移植在世界范围内的应用呈现逐年增加的趋势,并且越来越多地被用于治疗成人血液疾病,他更认为脐带血移植治疗白血病、淋巴瘤等的存活率高于HLA相合或不相合外周血移植,同时复发率也相对更低。郝教授最后总结,脐带血造血干细胞移植不仅在治疗成人恶性血液病方面有着令人满意的临床效果,而且对于多种肿瘤的免疫治疗有着巨大的应用潜力。

  在《单倍体异基因造血干细胞移植:脐带血+外周血模式》的专题报告。王椿教授介绍上海市第一人民医院2014年1月至2017年11月利用无关供者脐带血联合亲缘外周血移植方案治疗52例高危血液病患者的临床效果,利用第三方脐带血联合外周血移植治疗52例血液病患者的2年总生存率近50%、aGVHD发生率低、对患者的生存质量有显著提高。通过临床数据进行统计分析,王椿教授提出ATG(10mg/kg)+第三方脐带血输注预防半相合移植后GVHD,效果确切。

  复旦大学附属儿科医院翟晓文教授则介绍脐带血治疗儿童重症联合免疫缺陷病的成功案例和经验分享。重症联合性免疫缺陷病是一种体液免疫、细胞免疫同时有严重缺陷的疾病,一般T细胞免疫缺陷更为突出。患儿由于存在体液和细胞免疫的联合缺陷,对各种病原生物都易感,临床上常发生反复肺部感染、口腔念珠菌感染、慢性腹泻、败血症等。在治疗方面可选用正常骨髓干细胞移植或同胞兄妹骨髓移植。但供体骨髓中T细胞介导的移埴物抗宿主反应(GVHD)往往是造成治疗失败的严重问题。脐带血方便获得,对供体无影响,不需要采集外周血或骨髓;配型要求低,容易找到供体。

  在《Strategy of HSCT and Selection of Donor in Leukemia》的专题报告。李春富教授首先对造血干细胞移植治疗白血病的供者进行了分类,即匹配的同胞供者(MSD)、匹配的非血缘供者(MUD)、非血缘脐血供者(UCB)和单倍体供者(HID)。李教授介绍了采用不同供者类型来源造血干细胞治疗ALL、AML等血液病的移植后复发率、cGVHD、非复发死亡率、总存活率等临床表现,指出全相合UCB移植治疗儿童白血病的复发率、复发相关死亡率低于MUD供者,同时总存活率和无复发存活率更高。李教授还从父系或母系供体、供受者相合性、供者年龄等角度阐述了白血病移植供者的选择,指出HLA相合性与术后的疾病复发率及非复发死亡率显著相关,值得关注。

  另外几位教授则交流脐带血干细胞移植对老年AML、复发难治白血病、溶酶体贮积症(LSD)等其他疾病治疗领域的临床应用。

  6、自体脐带血移植还具有无GVHD、无植入失败、不受细胞数的限制、无肿瘤细胞污染的特点。

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